Cómo se usa
- Elige el sexo e introduce la edad en años (de 18 a 120).
- Elige la unidad de tu análisis, µmol/L o mg/dL, e introduce la creatinina sérica.
- Consulta el FGe en mL/min/1,73 m² y la categoría de FG que le corresponde.
La ecuación CKD-EPI 2021
Con la creatinina sérica Scr en mg/dL:
FGe = 142 × min(Scr/κ, 1)^α × max(Scr/κ, 1)^−1,200 × 0,9938^edad × 1,012 (si es mujer)
- κ = 0,7 en mujeres y 0,9 en hombres;
- α = −0,241 en mujeres y −0,302 en hombres;
- min(Scr/κ, 1) es el menor de Scr/κ y 1, y max(Scr/κ, 1), el mayor.
La creatinina en µmol/L se divide primero entre 88,4. La categoría se toma del FGe redondeado a un número entero:
| FGe, mL/min/1,73 m² | Categoría |
|---|---|
| 90 o más | G1 |
| 60–89 | G2 |
| 45–59 | G3a |
| 30–44 | G3b |
| 15–29 | G4 |
| menos de 15 | G5 |
Ejemplo resuelto
Un hombre de 40 años con creatinina de 88,4 µmol/L, es decir, 1,00 mg/dL: Scr/κ = 1 ÷ 0,9 = 1,111, así que el término mínimo es 1 y el máximo, 1,111^−1,2 = 0,881. El término de edad es 0,9938^40 = 0,780. FGe = 142 × 0,881 × 0,780 = 98 mL/min/1,73 m², categoría G1.
Una mujer de 65 años con creatinina de 150 µmol/L: 150 ÷ 88,4 = 1,697 mg/dL y Scr/κ = 1,697 ÷ 0,7 = 2,424, de modo que el término máximo es 2,424^−1,2 = 0,346. El término de edad es 0,9938^65 = 0,667. FGe = 142 × 0,346 × 0,667 × 1,012 = 33, categoría G3b.
Límites y errores frecuentes
- Es una estimación orientativa, no un diagnóstico. El médico la interpreta junto con los análisis de orina, la historia clínica y resultados anteriores.
- La creatinina depende de la masa muscular y de la dieta. Las personas muy musculosas, amputadas, con muy poca masa muscular o con una dieta rica en carne pueden obtener estimaciones engañosas.
- La ecuación supone una función renal estable. En la lesión renal aguda la creatinina va con retraso y el FGe sobrestima el filtrado.
- Confundir las unidades es el error más común: 1,0 introducido en µmol/L en lugar de mg/dL da un resultado imposible. Comprueba la unidad en el informe del laboratorio.