Calculadora de la escala de coma de Glasgow (GCS)
Elige la mejor respuesta ocular, verbal y motora para obtener el total de la escala de coma de Glasgow y su franja de gravedad. Es una ayuda para aprender, orientativa, no un diagnóstico.
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Cómo se usa
- Elige la mejor respuesta de apertura ocular (1–4).
- Elige la mejor respuesta verbal (1–5).
- Elige la mejor respuesta motora (1–6), con el lado que responda mejor.
- Consulta el total y su franja de gravedad.
Cómo funciona la escala
GCS = O + V + M, donde O va de 1 a 4, V de 1 a 5 y M de 1 a 6, así que el total está entre 3 y 15.
| Total |
Gravedad (traumatismo craneoencefálico) |
| 13–15 |
Leve |
| 9–12 |
Moderado |
| 3–8 |
Grave |
Ejemplo resuelto
Un paciente abre los ojos cuando se le habla (O3), responde pero está confuso (V4) y obedece órdenes (M6). GCS = 3 + 4 + 6 = 13, la puntuación más baja de la franja leve. Escrito por partes: O3 V4 M6.
Consejos y errores frecuentes
- Puntúa la mejor respuesta observada, no la peor ni la media.
- Lo que impide una respuesta, como una inflamación que cierra los ojos, la sedación o un tubo endotraqueal, debe anotarse, porque la puntuación infravalorará el estado del paciente.
- En niños menores de unos cinco años se usa una escala verbal adaptada; esta calculadora usa la redacción para adultos.
- Es una ayuda para aprender, orientativa, no un diagnóstico. La valoración neurológica corresponde a personal formado.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la puntuación más baja de la escala de Glasgow?
3, no 0. Cada una de las tres partes empieza en 1 punto, así que una persona sin respuesta ocular, verbal ni motora obtiene O1 V1 M1 = 3. La puntuación máxima es 15.
¿Por qué se anotan las partes y no solo el total?
Combinaciones distintas dan el mismo total: O4 V1 M5 y O1 V4 M5 suman 10, pero describen pacientes muy diferentes. Los clínicos suelen anotar las partes, por ejemplo O3 V4 M6 = 13.
¿Cómo se puntúa la GCS en un paciente intubado?
La parte verbal no se puede valorar. Se anota como no valorable (a menudo VT) y el total se da con esa nota en lugar de suponerlo. Esta calculadora siempre suma las tres partes, así que úsala solo cuando todas puedan evaluarse.
¿Qué significan leve, moderada y grave?
Son las franjas usadas en el traumatismo craneoencefálico: 13–15 leve, 9–12 moderado y 3–8 grave. Una puntuación de 8 o menos se suele describir como coma.