Калькулятор по шкале Центора и МакАйзека
Ответьте на четыре вопроса о боли в горле и выберите возраст — калькулятор посчитает баллы по шкале Центора и по шкале МакАйзека, которая учитывает возраст. Они оценивают вероятность стрептококковой инфекции группы А. Это ориентировочная оценка для информации, а не диагноз.
Работает в браузере: всё, что вы вводите, никуда не отправляется.
Как пользоваться
- Выберите возраст.
- Отметьте имеющиеся признаки: увеличенные миндалины или налёт, болезненные шейные лимфоузлы, температура выше 38 °C и отсутствие кашля.
- Смотрите баллы по МакАйзеку, обычную тактику и баллы по Центору.
Как устроена шкала
По 1 баллу за увеличение миндалин или налёт на них, болезненные увеличенные передние шейные лимфоузлы, температуру выше 38 °C и отсутствие кашля — это шкала Центора (0–4). Шкала МакАйзека добавляет возраст: +1 в 3–14 лет, 0 в 15–44 года, −1 в 45 лет и старше (от −1 до 5).
| Баллы МакАйзека |
Обычная тактика |
| 1 и меньше |
Тест и антибиотик обычно не нужны |
| 2–3 |
Экспресс-тест на стрептококк или мазок из зева |
| 4–5 |
Тест; некоторые рекомендации допускают лечение без ожидания |
Пример расчёта
Ребёнок 10 лет с температурой 38,6 °C, без кашля, миндалины обычные: температура 1 + нет кашля 1 = 2 балла по Центору; возраст 3–14 лет добавляет 1, итого 3 балла по МакАйзеку — обычно советуют тест на стрептококк.
Взрослый 50 лет с увеличенными миндалинами и болезненными лимфоузлами: 2 по Центору, возраст −1, 1 по МакАйзеку — стрептококк маловероятен.
Советы
- Насморк, осиплость голоса или язвочки во рту говорят в пользу вируса, даже если баллы умеренные.
- Шкала разработана для возраста от 3 лет; у младенцев и малышей её не используют.
- Это ориентировочная оценка для информации, а не диагноз и не решение о лечении.
Частые вопросы
Чем шкала Центора отличается от шкалы МакАйзека?
Шкала Центора учитывает только четыре признака (от 0 до 4 баллов). МакАйзек добавляет балл в возрасте 3–14 лет и вычитает балл с 45 лет, потому что стрептококковая ангина чаще бывает у детей и реже — у старших взрослых. Калькулятор показывает обе суммы.
Можно ли по шкале узнать, что у меня стрептококковая ангина?
Нет. Даже при максимальном балле многие случаи боли в горле вирусные. Шкала помогает решить, кому нужен тест; есть ли стрептококк, покажет только экспресс-тест или посев из зева.
Почему бы сразу не принять антибиотик?
Большинство случаев боли в горле вызваны вирусами и проходят сами примерно за неделю. Антибиотики не действуют на вирусы, могут вызывать побочные эффекты и способствуют устойчивости бактерий.
Когда нужна срочная помощь?
Если трудно дышать или глотать, течёт слюна, не получается полностью открыть рот или одна сторона горла заметно сильнее опухла — сразу обратитесь к врачу, независимо от баллов.