Калькулятор осмолярности плазмы и осмолярного разрыва
Введите натрий, глюкозу и мочевину, чтобы получить расчётную осмоляльность сыворотки. Если лаборатория измерила осмоляльность, отметьте флажок — калькулятор покажет осмолярный разрыв. Результат для информации и обучения, это не диагноз.
Работает в браузере: всё, что вы вводите, никуда не отправляется.
Как пользоваться
- Выберите единицы СИ (глюкоза и мочевина в ммоль/л) или американские (глюкоза и азот мочевины в мг/дл).
- Введите натрий, глюкозу и мочевину из одного анализа крови.
- Если есть измеренная осмоляльность, отметьте флажок и введите её — появится осмолярный разрыв.
Формулы
- Единицы СИ: 2 × Na + глюкоза + мочевина
- Американские единицы: 2 × Na + глюкоза ÷ 18 + BUN ÷ 2,8
- Осмолярный разрыв = измеренная − расчётная; больше 10 — повышен
Пример расчёта
Натрий 150 ммоль/л, глюкоза 7,2 ммоль/л, мочевина 10,4 ммоль/л: 2 × 150 + 7,2 + 10,4 = 317,6 мОсм/кг. При измеренной осмоляльности 325 разрыв 325 − 317,6 = 7,4 — не повышен.
Значения по умолчанию — натрий 140, глюкоза 5 и мочевина 5 ммоль/л — дают 280 + 5 + 5 = 290 мОсм/кг.
Советы
- Берите все показатели из одной пробы: глюкоза и мочевина меняются за часы.
- Этанол повышает измеренную осмоляльность, а значит, и разрыв. У человека после приёма алкоголя повышенный разрыв может объясняться только им.
- Вводите мочевину, а не креатинин: в биохимическом анализе их легко перепутать.
- Только для информации и обучения.
Частые вопросы
По какой формуле считают осмолярность плазмы?
В единицах СИ: 2 × натрий + глюкоза (ммоль/л) + мочевина (ммоль/л). В американских единицах: 2 × натрий + глюкоза (мг/дл) ÷ 18 + азот мочевины (мг/дл) ÷ 2,8. Натрий удваивают, чтобы учесть хлорид и бикарбонат, которые его сопровождают.
Какая осмоляльность сыворотки в норме?
Измеренная осмоляльность сыворотки у взрослых обычно около 275–295 мОсм/кг. Референсный интервал своей лаборатории указан в бланке.
О чём говорит повышенный осмолярный разрыв?
Разрыв — это измеренная минус расчётная осмоляльность. Больше примерно 10 мОсм/кг означает, что в крови есть вещество, которое формула не учитывает: этанол, метанол, этиленгликоль, маннитол, ацетон. Чаще всего это алкоголь. Разрыв — подсказка для врача, а не диагноз.
Осмоляльность и осмолярность — одно и то же?
Почти. Осмоляльность считают на килограмм воды (мОсм/кг), осмолярность — на литр раствора (мОсм/л). Лаборатории измеряют осмоляльность, а расчётное значение служит её оценкой. В русской речи оба понятия часто называют осмолярностью.