Как пользоваться
- Выберите пол и единицы, в которых лаборатория дала мочевину и гемоглобин (в России обычно ммоль/л и г/л).
- Введите мочевину, гемоглобин и систолическое давление.
- Отметьте пульс 100 и чаще, мелену, обморок, заболевание печени и сердечную недостаточность, если они есть.
- Посмотрите сумму, баллы за каждый измеренный показатель и строку риска.
Как устроена шкала
| Показатель | Значения | Баллы |
|---|---|---|
| Мочевина (ммоль/л) | от 6,5 до 8 / от 8 до 10 / от 10 до 25 / 25 и больше | 2 / 3 / 4 / 6 |
| Гемоглобин, мужчины (г/л) | от 120 до 130 / от 100 до 120 / меньше 100 | 1 / 3 / 6 |
| Гемоглобин, женщины (г/л) | от 100 до 120 / меньше 100 | 1 / 6 |
| Систолическое АД (мм рт. ст.) | 100–109 / 90–99 / меньше 90 | 1 / 2 / 3 |
| Пульс ≥ 100/мин | 1 | |
| Мелена | 1 | |
| Обморок | 2 | |
| Заболевание печени | 2 | |
| Сердечная недостаточность | 2 |
Нижняя граница диапазона входит в него, верхняя — нет. В пересчёте на BUN пороги мочевины — 18,2, 22,4, 28 и 70 мг/дл.
Пример
Мужчина с чёрным стулом: мочевина 7 ммоль/л (2 балла), гемоглобин 125 г/л (1), систолическое давление 105 мм рт. ст. (1), пульс 92, других признаков нет. С меленой (1) сумма 2 + 1 + 1 + 1 = 5, риск не низкий.
Советы
- Гемоглобин в г/л, делённый на 10, — это г/дл: 125 г/л = 12,5 г/дл.
- В шкалу вводят значения при поступлении, до переливания крови.
- Низкий балл не относится к пациенту с нестабильной гемодинамикой или продолжающимся обильным кровотечением.
- Рвота кровью или чёрный стул требуют срочной медицинской помощи. Страница носит информационный характер.