Как пользоваться
- Измерьте пульс в покое после минуты сидя или лёжа.
- Наблюдайте за пациентом во время осмотра и спросите о потливости и симптомах со стороны ЖКТ за последние полчаса.
- Выберите описание по каждому признаку; симптомы, явно вызванные другим (простуда, старая травма), не считаются.
- Посмотрите сумму и группу тяжести.
Как устроена шкала
Одиннадцать признаков оцениваются своими шагами; сумма — до 48.
| Сумма | Абстиненция |
|---|---|
| 0–4 | Активной абстиненции нет |
| 5–12 | Лёгкая |
| 13–24 | Умеренная |
| 25–36 | Умеренно тяжёлая |
| Больше 36 | Тяжёлая |
Пример
Последний приём героина — 14 часов назад. Пульс 108 (2), покраснение лица (2), часто меняет позу (3), зрачки умеренно расширены (2), сильная ломота (2), течёт из носа (2), жидкий стул (2), тремор ощущается (1), зевнул три раза (2), явно тревожен (2), волосы на руках дыбом (3). Сумма — 23, умеренная абстиненция.
Советы
- Оценивайте то, что видите сейчас; не переносите находки из прошлой оценки.
- Частый пульс из-за лихорадки, боли или нагрузки завышает балл; отмечайте обстоятельства.
- При каждой оценке записывайте время последнего приёма опиоида.
- Страница носит информационный характер; лечение опиоидной абстиненции — задача врача.